虞城县人民医院神经外科成功开展面肌阵挛的微血管减压术
致使面部肌肉发生间歇性抽搐的疾病叫面肌痉挛.本病多发于成年人,患者的症状是一侧面部不由自主的抽搐跳动,心情越激动越跳动的频繁,一日数次或数日一次,轻的只是面部肌肉跳动,重的连及口眼歪斜.不发病时和好人一样,发病时几秒或几分钟即过,有的伴有头晕头痛等症状.本病发病的主要原因是肝郁凝结面部神经功能失调所致.所以患此病者,一定要心情舒畅,急躁易怒会使病情更加严重.
面肌阵挛的特点
面瘫和面肌阵挛区别
治疗方法有:
一、药物治疗
除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显着疗效.过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导,一次注射量为0.3~0.5ml,以达以出现轻度面瘫为度。
二、射频温控热凝疗法
用射频套管针依上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65~70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维.术后同样要发生面瘫,在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛虽可长期不发作,但取而代之的是永久性面瘫。
三、手术治疗
颅内显微血管减压术是目前国际上神经外科常用的方法.全麻,采用枕下或乙状窦后径路,切除枕骨做4cm骨窗,切开脑膜,进入桥小脑角,找出Ⅶ、Ⅷ颅神经, 如发现有占位性病变或蛛网膜粘连即进行切除和分解,如有压迫性血管,可在显微镜下利用显微器械给以分离开,如果分不开,可用Teflon片隔垫开,亦可用肌肉片填塞在血管与神经之间.这些血管多是小脑前下动脉绊,是脑干的主要供血者.术前术后有明显差异,术后症状完全消除。
虞城县人民医院神经外科利用自己技术储备,在医院领导们的关怀下,引进神经外科微创器械,通过与郑大一附院专家教授联盟,共同为3名患者实施了微血管减压术,均一次成功,节约了医疗费用,免去了患者的长途求诊问医,方便了群众,真正体现了互联智慧,打造医联体的初衷,同时也提高了我们虞城县人民医院的技术水平,锻炼了神经外科医疗团队。
科室电话:0370-3062161
示意图
(通讯员朱俊生)