6月20日,我院消化内科门诊接诊了一位进食鱼骨后上腹痛的患者,门诊樊硕医生考虑麻醉误吸风险,建议当晚禁食,第二天早上行内镜检查明确病因。
患者老年男性,既往哮喘病史。麻醉科李洁医师对患者给予充分麻醉前评估,由消化内科王申医师及内镜中心彭东丽护士长为患者行无痛内镜检查。进镜距门齿30cm食管处,见不规则鱼骨深嵌食管壁两端。操作不好的话极易引起粘膜再次损伤并食管穿孔出血风险!再次召集家属谈话并告知手术风险及可能出现的相关并发症,王申医师及彭东丽护士长巧用异物钳精准游离一侧鱼骨,再小心翼翼将另侧嵌入鱼骨缓慢拔出,全程小心翼翼,在不加重损伤的情况下取出这块食管“刺客”。麻醉苏醒后患者疼痛症状明显好转,家属连连双手合十感谢。
消化内科医师提醒:“能吃是福”,但警惕“祸从口入”。遇到误吞异物用米饭、馒头顶下去是非常危险的。轻则损伤食管黏膜,严重的可能刺破食管,引起气胸,或戳破主动脉,引起大出血。所以,一旦误吞了食物异物,应立即禁食,并尽快前往消化内科、急诊、耳鼻喉科等科室就诊,告知医生异物类型、误咽时间、以及自觉刺痛感最明显的部位,及时正规诊疗。