4月20日，我院肿瘤科联合超声科为一名因无法耐受靶向药物不良反应的原发性肝癌患者实施超声引导下射频消融术、穿刺活检术，有效缓解患者临床症状。
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近日，家住夏邑的患者王某，男，52岁，2021年确诊肝癌并肝内多发转移，期间动脉灌注栓塞3次，同时用PD-1联合仑伐替尼治疗，因无法耐受靶向药物不良反应，入住我院肿瘤科，管床医生张广河通过对该患者完善检查，根据检查提示，经肿瘤科主任智建朝会诊，会诊讨论建议给予患者超声引导下穿刺活检，明确病理诊断，进一步全身抗肿瘤治疗。同时给予射频消融术，促使肿瘤细胞灭活，射频消融手术有缓解临床症状，副作用小，创伤小，等减瘤作用。经告知患者及家属同意后，于4月20日由科主任智建朝联合超声科副主任赵咏为患者实施超声引导下射频消融术、穿刺活检术，术中顺利，治疗效果理想。
1.什么是射频消融术？
将带有电极的射频针经皮穿刺进入肿瘤组织中，发出高频射频波，使肿瘤组织中的分子摩擦产热，进而导致肿瘤组织因高温发生凝固性坏死。它能将目标范围内的肿瘤细胞悉数杀死，又能尽可能的减少对正常组织的损伤，创伤小，副作用少，是一种绿色微创治疗技术。射频消融术适应症广，肝、肺、肾、乳腺肿瘤等均有应用，但其最先用于肝癌的治疗中，包括原发和继发肝癌，目前技术已相当成熟。
2.肝癌射频消融术的适应症和禁忌症：
（1）适应症：不能手术、不愿手术或手术难度或风险较大的肝癌患者；年龄太大、全身情况较差、肝硬化等不能耐受手术的患者；手术切除后再次复发的患者；符合前述条件的继发性肝癌患者；无门脉癌栓；肝功能CHildaA级或B级；肝癌病灶≤3个，直径3-5cm左右。
（2）禁忌症：严重肝肾功能不全的患者；凝血功能障碍的患者；合并门脉癌栓或大量腹水的患者；腹腔感染的患者；安装心脏起搏器的患者；心律失常患者。
虞城县人民医院肿瘤科是县、区级医院中规模较大、条件最好、设备最完善、开展项目最多、收治肿瘤危重病人多、转诊率较低的临床专科。目前肿瘤科开展了肿瘤内科治疗、肿瘤放疗、肿瘤微创介入治疗、肿瘤中西医结合治疗、血液病专业治疗、安宁疗护治疗，开展的肿瘤微创介入治疗包括：粒子植入治疗、超声或CT引导下肿瘤射频消融术、超声或CT引导下全身各部位穿刺活检术、胃造瘘术、食管支架植入术、肠道支架植入术、肿瘤供血动脉灌注化疗栓塞术、经皮穿刺胆道引流术（PTCD）、（各种出血疾病介入止血治疗）消化道大出血经皮脾静脉穿刺胃冠状静脉栓塞术、肺癌咯血肺动脉灌注化疗栓塞术、宫颈癌阴道出血子宫动脉灌注化疗栓塞术、肾癌血尿肾动脉栓塞术、静脉港植入术、下腔静脉滤器植入术、锁骨下颈静脉股静脉等深静脉置管术，以及PICC置管术。（通讯员 孟萌）
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