夏天嗜睡 中医如何辩证施治

嗜睡，又称“多寐”“嗜卧”，其表现以神疲困倦、睡意极浓、经常不自主地入睡为主要特点。嗜睡的原因复杂，有的可找出明显的致病因素（疾病），有的则病因不明。西医治疗嗜睡症多采用精神科的药物对症治疗，但这类药副作用较大，且易产生耐药性，疗效不佳。

中医认为嗜睡主要与脾虚湿盛、中气不足有关。《丹溪心法》云：“脾胃受湿，沉困无力，怠惰嗜卧。”老年人因阳气不足、脾气虚弱，也常会出现困倦无力而多寐。此外，气血不足、头部外伤、血脉瘀阻、肝气郁结等，也可能导致嗜睡症状。所以，中医治疗嗜睡症，讲究根据病因、体质、表现等不同，进行辨证论治，也多能取得满意效果。

脾气虚弱型

多因中气不足引起运化无力所致，多见于高龄者。

主要表现：精神倦怠，嗜睡，饭后尤甚, 四肢困乏，纳少便溏，舌质淡，苔薄白而润，脉沉弱无力等。

治法：当益气健脾为主。香砂六君子汤加减。

痰湿内困型

多因脾虚湿盛，聚湿生痰、脾阳受困所致。

主要表现：困倦欲睡，伴头重如裹，四肢困重，纳食减少，胸闷欲呕，口黏不渴，咳吐白痰，舌苔白腻，脉滑等症。

治法：治宜健脾燥湿、理气化痰为主。二陈汤合平胃散加减。