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    健康讲堂

    科普丨出生缺陷预防,这些知识你必须知道

    来源: 虞城县人民医院  日期:2020-09-11 12:08:46  点击:  属于:健康讲堂

    出生缺陷是指孩子出生前,在妈妈肚子里就已经发生的形态结构,生理功能异常或代谢缺陷所致的异常,形态结构异常表现为先天畸形,该如何预防呢?

    预防出生缺陷基本知识

    关爱母婴健康

    出生缺陷干预科普知识

    1、什么是出生缺陷

    出生缺陷是指婴儿在出生前,再母亲的子宫内便已发生的发育异常,可以是很细微的,对身体影响不大,也可以是严重的,可导致终身残疾或死亡。

    出生缺陷大致分以下几类:

    1.形态结构异常,包括大体的和细微的,前者常见的有大脑畸形,脑积水,脊椎裂等,后者有多指(趾),耳前赘状物、唇腭裂等。

    2.细胞异常,如先天性白血病、恶性肿瘤。

    3.代谢异常,如苯丙酮尿症、高苯丙氨酸血症,新生儿甲状腺功能低下等。

    4.染色体异常,由于染色体数目或结构畸形形成,目前为止300多种染色体病,常见的有先天愚型;先天性睾丸不全症或先天性卵巢发育不全症等。

    2、什么原因造成有缺陷婴儿的出生

    出生缺陷的原因可以分为:遗传和环境两大方面。导致出生缺陷是有多种原因的,有这样一些最主要的造成出生缺陷的原因:怀孕期间,微量营养素的缺乏。在我们国家主要是因为碘的缺乏和叶酸的缺乏。

    碘的缺乏主要是造成智力低下,我们把它叫做克汀病。

    叶酸缺乏所造成的出生缺陷是无脑畸形和脊柱裂,我们把它统称叫做神经管畸形。

    怀孕期间受到病毒的感染,或者其它一些疾病,像风疹病毒,还有其它一些病原体的感染,可以造成出生缺陷。另外在孕期的以一些疾病特别是糖尿病和性传播病也可以造成出生缺陷。

    由于近亲结婚、或者是大龄的生育、如果妇女在35岁以后在生孩子很容易发生染色体的激变、或者把它叫做先天异型。小孩子出生来以后、一般的智力都不是太好。

    环境的因素。母亲从事的一些工作,比如经常接触化学物质和放射线。 还有母亲的精神因素、抽烟酗酒、这样也容易造成了出生缺陷。

    再有就是一些遗传因素、还有一些是基因、染色体的疾病。

    3、预防出生缺陷

    出生缺陷的预防可以分为三级

    一级预防是消除导致出生缺陷的诱因,避免出生缺陷的发生,比如:避免致畸因素的接触,补充某些重要维生素。

    二级预防是一级预防无法实施的情况下,尽早将发生缺陷的胎儿检出,对于重大的缺陷可以采取终止妊娠,当然这要由孕妇来决定。

    三级预防是在孩子出生以后,通过筛查来检出患有缺陷的孩子,通过治疗和康复减少疾病的发生。

    出生缺陷干预科普知识

    1、有效预防出生缺陷的发生

    加强有关预防出生缺陷知识的宣传,使大家都有一定的出生缺陷预防知识;

    禁止近亲结婚;

    怀孕前到计生服务站,医院等服务机构做孕前咨询和检查;

    怀孕前3个月开始补充含叶酸的多种维生素;

    加强产前筛查;

    加强产前诊断;

    加强新生儿筛查;

    加强孕期、产期、哺乳期保健和孕妇、胎儿和新生儿管理;

    提倡六优:优恋、优婚、优孕、优产、优育、优教。

    2、最佳生育年龄

    最佳生育年龄应该是人的心理、心理发育成熟,具有良好的社会适应状态的年龄时期。一般认为女性最佳生育年龄为20至27,男性可适当退后,但不宜超过40。

    3、一级干预

    一级干预防止出现缺陷儿的发生。干预对象为准备生育的夫妇,干预方法包括优生科普教育、婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、预防感染、增补“福施福”、“福格森”、“叶酸片”等含叶酸的复合营养等。

    4、手机辐射对孕妇有何影响

    当人们使用手机时,手机向发射基站传送无线电波,这些电波就是手机辐射。一般来说,无线电波会或多或少地被人体吸收。人体吸收的辐射有可能改变人体组织,损害人体健康。手机辐射对孕妇的影响到底有多大,目前尚无定论,但长时间使用大功率手机或使用方法不当,就会影响生育健康。如导致男性的精子数目减少,增加某些出生缺陷的发生率。

    5、二级干预

    二级干预就是减少出生缺陷的出生。干预对象为所有怀孕的妇女。主要方法是在孕期内通过产前筛查及高风险人群羊水染色体检测,影像学诊断等技术手段,做到对出生缺陷早发现、早诊断和早采取措施。

    6、产前诊断最佳时期

    目前用的最多的羊水诊断,最佳时期是怀孕四个半月至五个半月之间。如取绒毛、最佳时期是50—70天之间,用脐血做产前诊断则在怀孕20周以后。

    造成出生缺陷的常见原因

    1、自身因素

    (1)自身遗传因素 父母中任何一方有遗传因素都可能影响到胎儿。比如说,有神经管畸形出生经历的父母再次怀孕,发生先天性神经管畸形的比例就比正常的人群要高3倍。

    (2)母体因素 最常见是妊娠期患风疹、流感等病毒性感染和弓形虫感染,或妊娠合并的疾病,如梅毒、艾滋病、巨细胞病毒等。母亲在妊娠期患感染性疾病,病原体可以通过胎盘感染胎儿,引起胎儿发育不良、畸形,或引起流产、死胎。

    另外,由于感染,母亲高热、休克、缺氧等,也可以导致胎儿畸形。母亲患有糖尿病可能引起死胎、死产率高;畸形率高包括心脏、神经管缺陷、胃肠、骨骼畸形;巨大儿;新生儿低血糖。而母亲患有甲亢则可能出现新生儿暂时性或持续性甲亢。前者预后好,后者出现骨龄早熟、头小、智力低下、身体矮小等,预后差。

    另外,胎儿早期最易受致畸影响,特别是受药物影响的时期,在早期发育阶段(受精后3~4天至妊娠第9周),尤以6~9周最为敏感,因此时正是胎儿各个器官的形成期。母亲出现感染或者使用药物不当均可能造成出生缺陷。

    (3)营养 孕期微量元素补充缺乏,例如叶酸、维生素B族以及营养过剩或营养缺乏。

    2、环境因素

    (1)射线、噪声、高温低温。

    (2)化学污染、食物污染致畸。主要来自大气、土壤、水的各种化学污染,药品、食品添加剂,调味品、化妆品,包括汞、铅、氯化汞、多氯联苯、农药和含一氧化碳、氮氧化物等有害物质的浮尘等直接接触和间接的环境污染,也包括人体某些微量元素,如锌、硒、铜、锰、碘等的缺乏。对于现代女性而言,对胎儿畸形发育产生不良影响的可能就是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质,这些物质被孕妇的皮肤和黏膜吸收后,可透过血胎屏障,进入胎血循环,影响胎儿的正常发育。

    (3)吸烟饮酒等不良嗜好,包括二手烟的污染,以及吸毒、软性毒品均有直接影响。

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