胫骨平台骨折的微创治疗

       近日，一名56岁女性患者，以“骑车撞伤后右膝关节疼痛肿胀一周”为主诉，有门诊收入我院骨二科接受治疗。经查体：右膝关节肿胀，浮髌试验阳性，外侧间隙压痛明显，麦氏征外侧。X线检查及CT扫描可见：外侧平台中心塌陷，外髁骨折。诊断为：胫骨平台骨折。

        根据患者胫骨平台骨折分型（Schatzker分型二型）。手术取腓骨头上外侧入路，胫骨平台凹陷骨折外侧骨壁开窗，顶棒复位后植骨填充，以“克氏针”及外侧钢板支撑固定。术中可见外侧半月板撕裂，给与缝合修复。

        伤后给予冰敷，主被动锻炼，伤后一周可以主动上抬，主动屈曲90°