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来源： 虞城县人民医院 日期：2017-09-29 12:38:26 点击： 属于：医院新闻

C5床薛xx之宝男 10分钟 1.7kg 9月8号03：03入院，诊断早产儿呼吸窘迫综合征、早产儿，以“全身皮肤青紫、面色发绀、口吐白色泡沫、呻吟样呼吸、三凹征阳性”为代主诉入院，生命体征：T：不升，P：107次/分，R：73次/分，BP：52/26mmhg，立即给予吸痰一次，吸出血性样物，保持呼吸道通畅。同时建立静脉通路并复温，给予生理盐水扩容，应用多巴胺维持循环，应用止血药物、抗感染、营养心肌、脑细胞药物治疗。给予有创呼吸机辅助呼吸，改善患儿呼吸功能情况，及时吸痰以防阻塞导管。急查血显示:凝血功能异常，操作真眼处不易止血。复查血气分析：氧分压低、乳酸高、钙低，给予调整用药，应用冷沉淀凝血因子、病毒灭活冰冻血浆、钙、肝素钠等泵入。患儿呼吸困难未缓解，马春祥主治医生立即通知家人，给予谈话，患儿病情危重，需要应用肺表面活性物质改善呼吸困难情况，家长非常配合，同意应用。遵医嘱气管导管内注入珂立苏 140mg同时，继续有创呼吸机辅助呼吸，患儿呼吸困难情况缓解，治疗有效，改无创呼吸辅助呼吸。医生和护士绷紧的弦稍稍放松下来。然而，复查血结果回来，患儿红细胞减少、甲状腺功能低下、双下肢水肿，给予调整用药，重组人促红素 720 iu皮下注射，左甲状腺素片17mg 冲服维生素E+6-542涂抹水肿处。宝宝又要面临一关又一关的考验，也考验着我们的医术和护理。

患儿病情一天天好转，9月12号，给予鼻饲奶3ml q3h，鼻饲奶能完成，无残留，毕竟，患儿是低体重儿又是早产儿，马医生担心他出现喂养不耐受，就采取措施，让护士每天称体重，以便及时调整用药量，并保证营养供给量。家长很重视这个孩子，我们每天给家属打个电话并告知宝宝的情况，尽量减轻患儿家属担忧。9月28号，患儿纳奶28ml q3h po，体重有来时的1700g 增长到2200g，患儿临床症状基本痊愈，通知出院。

经过20多天治疗，我们可以笑着还家属一个健康的宝宝了，看着他病情的好转和他的成长，我们感觉很幸福，累也快乐着。家属非常感谢医护工作者，送锦旗表示感谢。

通讯员：侯清芳

管理员：谢伟丽

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