患者杨某某,因脑梗死致其右侧肢体活动受限, 10月4日,在家属的陪伴下,遂来我院康复科进行综合康复治疗。
李姣医生接诊后,经向患者行全面查体,发现患者主要阳性体征表现为:右上肢上臂内侧、右侧胁肋部皮肤黏膜可见大面积瘀斑,右侧肢体活动不灵,右上肢肌力0级,肢体肿胀,触诊质地较硬,皮温较其他肢体稍高;右下肢肌力3-级。
在第一时间得知患者情况的王增主任、侯亚菊副主任及王丽萍护士长,及时组织医护人员完善各项辅检查。结果显示:患者血凝0.8mg/L;右上肢肱静脉血栓形成。血栓栓塞性疾病(VTE)是目前国内各级医院住院患者非预期死亡的重要原因。由于患者病情复杂,康复科立即上报医务科,并申请VTE多学科专家会诊支持。
我院VTE小组专家成员,现场为患者进行床旁诊察,共同就综合诊疗意见讨论后,最终达成共识,并由康复科制定出详细的康复综合治疗计划:在给予患者基础+物理+药物治疗的基础上,继续跟进康复理疗、药物等疗法,以改善患者皮肤黏膜瘀斑、上肢浮肿、肢体肌力等症状。目前,患者恢复良好,患者杨某某及其家属对治疗效果非常满意,不止一次的竖起大拇指称赞说道“只相信咱县医院、相信咱康复科!”。