2021年4月3日,骨一科智建勋副主任收入住院一名71岁,双足严重拇外翻的老太太。老太太说,自己的“大脚骨”疼痛多年了,平常没在意,但近几个月来活动后疼痛明显加剧,难以忍受才来医院求医。智建勋副主任经过详细问诊并结合丰富的临床经验,第一时间为病人量身定制了治疗方案。
拇外翻病因分为:
1.遗传因素
约有一半的拇外翻患者在20岁以前即出现畸形,而出生至20岁正是人体骨骼生长、发育至成熟的时期。先天遗传因素对拇外翻的发生起着重要作用。
2.鞋袜因素
穿鞋因素并不是引起拇外翻的唯一因素,可能只是加重了某些结构不良足的病理变化。
3.骨性结构异常
第1跖骨内翻:一些学者支持跖内翻为原发,拇外翻为继发。
第1跖楔关节:拇外翻可能与第1跖楔关节活动度过大有关。
第1跖骨头形态:有三种形态,其中方形和方形带嵴较稳定,较少发生拇外翻。
4.其他因素
包括肌力失衡、炎症性及神经肌肉性因素、创伤性因素、韧带松弛、激素水平等。
患者的拇外翻已经发展到第四阶段了,手术治疗为患者解除痛苦已刻不容缓,智建勋副主任为患者采取了双足拇外翻矫正术的治疗方案。
2021年4月6日,手术开始。沿右足拇指内侧切口长约2cm,依次切开皮肤、皮下、松解拇收肌,右足拇指外侧切口为4cm,L型切开关节囊,切除增生滑囊,切除增生骨赘,整个手术过程干净利落,用时短,出血仅约2毫升。
患者术后,孙春霞护士长带领护士团队,为患者制定了详细的护理措施,患者恢复良好,非常满意,对智建勋副主任高超精湛的医术给与了很大的肯定。虞城县人民医院骨一科在包中民主任的带领下,团结奋进,致力于为广大患者解除各种骨折,骨关节疾病等带来的痛苦。(通讯员 樊华)
虞城县人民医院骨一科
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