肿瘤科新技术发布:肝癌介入治疗
介绍人:王鹏
手术、化疗、放疗是治疗肿瘤的三把“板斧”,介入治疗的出现,为战胜恶性肿瘤增添了“第四种武器”。它具有传统的内、外科学不具备的独有特点,如定位精确、简便、安全、创伤小、合并症少、见效快,且可重复性强、多种技术易联合应用等优势,被列为与内科、外科治疗学并驾齐驱的第三大治疗学科,称之为介入医学。
原发性肝癌(PLC)定义:起源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,包括肝细胞癌(HCC)、肝内胆管癌(ICC)和HCC-ICC混合型三种不同的病理类型。HCC约占90%。其中,组织病理分型以HCC 最为多见。正常肝组织的肝动脉供血约占30%,但HCC的肝动脉供血超过90%,这是目前肝癌影像诊断及介入治疗的重要循环基础。
动脉栓塞术(TAE):是经肿瘤的供血动脉注入栓塞剂,阻断肿瘤供血,使其发生坏死。由于TAE具有靶向性好、创伤小、可重复、病人容易接受的特点,是目前非手术治疗中晚期肝癌的常用方法。
适应症
1、首选临床分期为IIb期、IIIa期肝癌
2、可以手术切除,但由于其他原因(高龄、严重肝硬化等)不能或不愿接受手术、局部消融治疗的Ib期和IIa期肝癌
3、部分有肝外转移的IIIb期肝癌,预计通过TACE治疗能控制肝内肿瘤生长而获益
4、门静脉主干未完全阻塞,或虽完全阻塞但门静脉代偿性侧支血管丰富或通过门静脉支架置入可以复通门静脉血流的肝癌
5、肝癌破裂出血及肝动脉-门静脉分流造成门静脉高压出血
6、高危因素(包括肿瘤多发、合并肉眼/镜下癌栓、姑息性切除、术后AFP等肿瘤标记物未降至正常范围等)肝癌患者手术切除后,预防性TACE以期早发现和治疗残癌或复发灶
7、肝癌手术切除后复发
8、肝癌肝转移术后复发
9、肝癌手术前的减瘤治疗,以降低肿瘤分期,为II期手术切除或肝移植创造机会
“看病走新路,医学有介入”。虞城县人民医院肿瘤科普及微创介入医疗技术理念,努力引导群众科学就医,打造患者“原装、健康、幸福生活”。肿瘤科目前已开展的介入治疗:经皮肺穿刺活检术、经皮肝穿刺活检术、肿瘤微波消融术、射频消融术、肝癌肝动脉化疗栓塞术、经皮穿刺胆道引流术、粒子植入治疗、食管支架植入术、气管支架植入术等、肝癌灌注栓塞术、空肠营养管植入术、经皮穿刺胆道引流术、肿瘤化疗药物动脉灌注栓塞术、经皮穿刺活检术、前列腺增生介入栓塞术,肝脏血管瘤介入栓塞术、子宫肌瘤介入栓塞术,各种出血性疾病介入止血治疗等。
输血科新技术发布和检验方法学改进
介绍人:丁文娟
为满足临床需求,输血科免疫室新进一台全自动迈瑞化学发光仪器。开展了以下新技术,同时对血四项方法学进行了改进。
检验方法学改进:血四项化学发光法。它具有高灵敏度、宽的线性范围、分析速度快、高稳定性、操作便捷等优点。进一步为临床医生提供了更可靠的检验结果和诊断依据。
输血科新业务新项目:(一)肝纤四项(发光法)、(二)胃病两项(胃蛋白酶原I和胃蛋白酶原II)、(三)梅毒两项。