患者 李彦亭,男,30岁,5月前因外伤致昏迷,急至我院,行头颅CT示:脑出血。遂以“复合外伤、重型颅脑损伤”收入重症医学科,给予“开颅去骨瓣血肿清除减压术,气管切开,呼吸机辅助呼吸”。14日后转入外一科继续治疗,22日后患者意识逐渐清醒,28日后顺利转入康复科进行综合康复治疗。患者神志清,精神一般,言语不清,饮食偶呛咳,大小便失禁。查体:双肺呼吸音粗,双肺底可闻及少量痰鸣音,心率:82次/分,律齐,未闻及心脏杂音。右上肢肌力2+级,肌张力增高,右下肢肌力1级,肌张力基本正常,左上肢肌力4级,左下肢肌力3+级,肌张力基本正常,腱反射减弱,双侧病理征阳性。给予运动疗法、关节松动训练,电针、中频、红外线、吞咽功能训练、机械深度排痰、电动起立床训练、电子生物反馈、等速肌力训练等综合康复治疗及营养神经、改善循环等药物治疗。通过重症医学科、外一科的积极抢救,康复科4个月的综合康复训练。现患者神志清,精神可,气管切口愈合良好,短距离可独立行走,饮食睡眠可,大小便正常。查体:心肺听诊未见明显异常,右上肢肌力4级,右下肢肌力3+级,肌张力正常,左侧肢体肌力、肌张力正常, 右巴氏征阳性。
患者在进行电子生物反馈治疗,以纠正患者肢体异常模式,提高肌力。
卢庆华医师在给患者进行针灸治疗。
李月峰医师在给患者进行运动疗法及关节松动训练,以扩大患侧肢体各关节活动度,提高肌力。
患者可自行短距离行走。
患者家属给康复科全体工作人员送上锦旗。
患者家属给重症医学科、外一科、康复科全体工作人员送上锦旗,感谢虞城县人民医院给了患者第二次生命。
通讯员:程惠