你以为的不一定是你以为的——“麻醉”那些事儿

你以为的不一定是你以为的——“麻醉”那些事儿

2018-07-27 11:28:34

没接触过“麻醉”的朋友，会觉得我干的工作好神秘哦！你不懂我，我不怪你，但是，因为不了解而误解，那就是你的不对啦！所以，作为一名不（bu）为（shou）人（zhong）知（shi）的“麻醉医生”，有必要给大家比较一下，你以为的和实际上的差距…

一、你以为的全麻，就是麻醉医生用毛巾捂一下，就把你麻翻了，你是武侠小说看多了，还是把我们看成蒙面抢劫的了？

其实，“麻翻”你可没那么简单呢，要至少5、6种静脉诱导药和吸入麻醉药一起作用，才能让你安然入睡，而且，与你平时的睡觉可不一样，没有知觉没有反射没有呼吸，所以还需要给你气管插管机械通气。为了防止你从噩梦中惊醒，往往需要几种药物维持泵注和持续吸入，直到手术完成…

二、你以为打完一针，麻醉医生就可以拍一拍衣袖，如风一样潇洒而去…

其实，我也想如此轻松啊！但是对你的守护才刚刚开始呢，全程监护你的血压，心率、呼吸…维持你的生命体征平稳，适当调节用药剂量和浓度，输液输血治疗，应对各种突发事件，直到手术结束，我们的爱一直未曾离开，平稳拔管、轻轻拍醒、深情呼唤，让梦游太虚的你，回归现实…

三、你以为害怕经历清醒状态下的手术，不管什么手术都可以提出让麻醉医生给上全麻…

其实，个人痛阈不同无可厚非，以患者为中心，也没有错，但是对于麻醉方式的选择，麻醉医生有绝对的决定权，全麻、局麻、椎管内、区域阻滞，各有适应症。举个栗子，剖腹产产妇请求全麻，除非有必须全麻的适应症，一般都会被驳回，不是麻醉医生不通情理，而是对于你肚子里面的宝宝，最安全的麻醉方式还是椎管内阻滞…

四、你以为怕疼可以指挥麻醉医生多给些麻药，亦或是怕变傻，让少给点麻药

其实，对于这个话题，麻醉医生大多一笑了之，不予理会。你以为术前询问年龄身高体重不良嗜好，是为了八卦，还是为了歧视你的体型？所有的麻醉剂量都与这些相关，有的入量精确到每公斤体重每分钟微克数（数学不好的请不要学麻醉），除非你是瘾君子或者千杯不醉，或许会有影响，老幼孕哺等还要酌减。所有这些，交给专业人士为你考量，岂不更安心？至于麻醉影响智商，专家早有定论，青壮年基本无碍，3岁以下幼童行多次手术麻醉，会对中枢神经系统发育有一定影响，so好多手术推迟到3岁以后做还是有一定道理的。为了治病甚至救命不得已而手术，为了手术而麻醉，变笨了让麻醉背锅，似乎不合适吧？

五、你以为想一睹麻醉医生风采，只能去手术室吗？

其实，我们的“业务范围”广着呢！现在好多医院的麻醉科都更名为围术期医学科，因为我们的工作范畴涉及到整个手术的前、中、后，术前评估完善病史检查，确定麻醉方案，术中麻醉和监护，术后镇痛和各科室的危重症复苏抢救，还有各种无痛手术的麻醉和门诊疼痛诊疗，让你感受方方面面的安全、无痛，和舒适…

六、你以为手术过程中，麻醉医生可以悠哉游哉陪着你，云淡风轻地应对各种危机…

其实，整个手术中麻醉医生都处于一级戒备状态，眼观六路耳听八方，你的心率掉到40以下，我心慌慌直奔120，你的血压血氧心电图剧烈波动，我的内心也难以淡定…表面波澜不惊，其实暗涛汹涌，所以要想临危不乱，全靠丰富的知识储备和过硬的专业技术，才能来之能战，战之能胜，让你转危为安…

讲了这么多~~~

你以为麻醉工作

原来这么复杂，这么辛苦啊！

其实，远比你想象的还要艰辛，

压力来自于身上沉甸甸的责任！

有什么比

“性命相托”更大的信任呢？

你的安全，

由我们“麻醉医生”守护！

稿件来源：新青年麻醉论坛
编辑：王奎英

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