2025年4月4日9点55分,一位54岁的女性患者,因间断咳血6小时被送到我院急诊科,患者咳痰中带血,鲜红色,每次大约4毫升,总量20毫升左右。
经过MDT急会诊后,患者10点42分入住呼吸内科病房。患者20年前患有肺结核,已经治愈。一般情况良好,无其它基础疾病,生命体征平稳,无发热,无胸闷,无呼吸衰竭。呼吸内科主诊医生韩盼盼仔细耐心与家属沟通交流病情,患者肺部CT发现左肺上叶和右肺中叶有散在的磨玻璃阴影,考虑气管支气管内膜是否有内膜结核可能?出血是否会进行性加重?建议气管镜检查,通过对气管镜灌洗液的检查可以明确病原体,同时可以镜下局部喷洒止血药物治疗。
患者女儿再三考虑斟酌后,同意了气管镜检查。自入院至下午14点30分,期间患者间断咳嗽咳痰,痰中鲜血丝,量约50毫升。下午15点术前准备就绪,在内镜室呼吸内科主治医生刘钊、韩盼盼与护士崔欣及麻醉科联合行全麻下气管镜检查及气管镜下止血治疗,12分钟结束。患者在睡眠中完成了检查和治疗,无任何痛苦及不适,安全返回病房。
呼吸内科主任张兰英全程守护患者,指导治疗方案,为患者安全提供有力保障。(通讯员 张兰英)