命悬一线,争分夺秒!12月26日虞城县人民医院多学科协作,紧急启动消化道出血MDT救治,患者转危为安。
患者老年女性,26日因“心悸1天”入住心内科。入院3小时患者突发大量呕血,量约500ml,患者感觉明显心慌头晕。监测血压进行时下降,考虑失血性休克!主管医生岳艳秋马上给予抢救治疗,同时申请消化内科及重症医学科急会诊,转ICU进一步治疗。
重症医学科付鹏医师、张慧娟医师即刻启动上消化道出血急诊MDT预案,高东升主任进一步评估病情及治疗需要后果断决策,报备医院总值班和医务科后拟行急诊胃镜治疗。同时联系介入科,必要时再行血管栓塞介入治疗。
消化内科杨艳奎主任及内镜中心彭东丽护士长参与急诊内镜指挥,由王申主治医师及任蕾护师行急诊床旁内镜。术中见胃体小弯侧深溃疡伴红色血栓活动性渗血。考虑dieulafoy溃疡伴出血,给予肾上腺素液粘膜喷洒及周边粘膜下注射,出血停止。1枚钛夹封闭血管残端,结束治疗。术后,患者经积极输血、抑酸、补液等对症支持治疗,观察36小时,生命体征平稳,12月29日转消化内科病房治疗。
此次凭借科学的救治方案、精湛的技术操作、强大的应急处置能力,多学科协作使患者得到了及时有效的救治,挽救了患者生命。(通讯员 高东升 王申)