多学科联合开启生死抢救

多学科联合开启生死抢救

2024-01-18 16:48:58

“多学科的相互协作，以最快的时间制定有效的救治方案，实施专业化、规范化、合理化的诊疗技术，再一次为多发伤重症患者开启生命绿灯，使患者生命得以延续。”
1月14日下午，一名车祸患者由120转运至我院。入院时患者全身情况差，病情危重，急查头胸部CT提示为“脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血？左侧肋骨多处骨折、左侧液气胸、左肺挫伤、纵隔气肿、膈肌破裂、膈疝等”，被紧急收入重症医学科进行系统救治，一条挽救生命的“绿色通道”瞬间开启。
患者入科后，重症医学科主任高东升所带领的医师团队第一时间为患者进行全面评估：患者面色苍白，四肢末梢凉，体温不升，情况不容乐观，并立刻投入到抢救治疗中，为患者进行中心静脉置管、配血、红细胞输入......同时高主任决定迅速启动多学科协作MDT机制，请急诊外科、胸外科、肝胆胃肠外科及麻醉科医师联合会诊，根据病情制定最合适患者的诊疗方案，为其行“胸腹联合探查术”。

术中，见患者左侧胸腔积血1000ml,左侧血气胸，左侧多发肋骨骨折，左侧膈肌大面积破裂，部分胃、结肠、脾脏疝入左侧胸腔，左侧膈疝形成，腹腔积血2000ml，肝右叶裂伤长约5cm，深2cm，局部流血。胆囊浆膜层破裂，回肠大面积挫伤，一破裂口约1.5cm。手术进行紧张有序，各专科医生团结协作，历时2小时22分，手术最终顺利完成并返回ICU病房继续给予支持治疗，呼吸机辅助呼吸，严密观察病情变化，24小时输红细胞16单位，血浆1600ml，冷沉淀10个单位，目前患者生命体征趋于平稳。
短短时间内，患者完成了初期救治、完善检查、明确诊断、病情评估、治疗决策及成功手术，最终转危为安，生命得以延续。今后，重症医学科将充分发挥多学科联合协作、高端生命支持技术应用、个体化精准施治等独特优势，守护好急危重症患者的最后一道生命线。

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