2月16日,13岁青少年刘某某,在其母亲的陪同下,向虞城县人民医院中西医结合科黄红勤主任及全体医护人员送去了一面写有“医德高尚暖人心 医术精湛传四方”的锦旗。患者妈妈爱子心切,激动的说道:“非常感谢黄红勤主任和全体医护人员的精心治疗,是你们让我们娘俩重拾了战胜疾病的信心。”而眼前这个风度翩翩的少年,却让人很难将其和几个月前的样子联想在一起...
时间回到2022年9月25日。患者无明显诱因出现口渴、多饮症状两个月后,继而突然出现乏力、头晕、行走不稳、视物模糊等症状,来我院就诊。由于前期没有得到专业、系统、科学的治疗,经门诊查血糖20.4mmol/L,糖化血红蛋白11.6%,尿常规显示酮体3+,尿蛋白弱阳性,病情不容乐观。随后以“糖尿病酮症”为诊断,患者被收治于中西医结合科病房。
黄红勤主任在查看询问患者后,有针对性的给予小患者心理疏导和饮食宣教,让其认识到减肥的重要性。治疗上,根据患者症状在给予患者静脉补液和胰岛素灭酮治疗的同时,继续给予养阴清热为主的中药口服,完善胰岛素-C肽分泌实验,评估患者胰岛功能。确认诊断为:1型糖尿病合并糖尿病酮症。而后科主任黄红勤带领科室医护人员一同研讨患者病情,并按照西医规范化,中医个体化,中西医结合全周期治疗糖尿病及并发症的诊疗模式,为其量身定制了三餐前皮下注射赖脯胰岛素配合中药内服的治疗方案。治疗期间,主管医生路伟多次和患者沟通普及糖尿病知识,王卓医生打印儿童糖尿病健康食谱交给患者妈妈,提高患者治疗的依从性。一次次地悉心呵护,一次次地精心照护,医患之间建立了充分的信任和良好的沟通。在医护患三方共同的努力下,小患者住院治疗9天后症状消失,血糖监测空腹血糖在6mmol/L左右,餐后血糖在6~7.8mmol/L之间,于2022年10月4日出院。出院后,在中西医结合科医护人员一直的随访和院外健康指导下,患者血糖控制非常平稳,不停的有好消息传来。1月30日复查空腹血糖5.80mmol/L,糖化血红蛋白4.8%,达到预期的治疗效果。此外目前患者已经停止应用胰岛素和口服降糖药将近20天,到达糖尿病患者的蜜月期(注:糖尿病的蜜月期:1型糖尿病患者在胰岛素强化治疗一段时间后一段时间内病情缓解或者完全缓解,胰岛素减量或者完全停用,称为糖尿病蜜月期)。
传统的糖尿病强化治疗是采用长效胰岛素加短效胰岛素的3+1治疗方案,而中西医结合科采用中药加短效胰岛素在得到同样的强化治疗效果后,进一步证明了中药在治疗糖尿病方面起到的积极作用。而这次中西医结合科采用中西药联合治疗糖尿病的成功缩影,并非偶然。中西医结合科自科室成立以来,一直致力于中西医结合治疗糖尿病及其慢性并发症,在糖尿病足溃疡、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病等慢性并发症的治疗上近年来优势明显,得到广大患者一致好评。
通讯员:李媛媛 东围围