虞城县人民医院肿瘤科:中西医融合诊肿瘤,以人为本、个体诊疗、减毒增效,较好地实现了中西医观念和实践的融合。
病例一,患者姚某,女,36岁,乳腺癌术后化疗中,患者出现IV度骨髓抑制,血小板处于极度减低状态,被迫停止化疗。家属百般焦急,一方面担心化疗的暂停会导致病情进展,一方面担心继续化疗给患者带来的毒副反应,患者无法耐受。在用了一些西医升血小板的诊疗方案治疗后,最终未能达到理想的效果。近日,患者的丈夫在一筹莫展之时,得知我院肿瘤科有中西医结合诊疗项目,便带患者前来就医,通过肿瘤科医生张思达对患者进行舌苔、脉象及整体诊查后,患者为久病多虚之体,辩证为气血亏虚证,运用中医气能生血,血能载气,血为气之母,气为血之帅的基础理论。以补血生气为治法,处以验方《八珍汤》为之基础随证加减数味药物。患者经过2周的以纯中药治疗的手段,使患者从IV度骨髓抑制改善为I度,从而为患者后期抗肿瘤治疗带来了希望。同时患者改善了既往的乏力及食欲不佳症状,体重也有所增加。
病例二,患者宋某,女,59岁,甲状腺癌术后,多发转移。目前为免疫联合靶向治疗中,患者出现治疗相关不良反应,手足综合征。手足大面积水泡与脱皮,导致手部痒痛无法触摸,脚部行走便疼痛难忍。近日,为了不停止免疫联合靶向药物治疗,由家人陪同至诊室,通过张思达医生对患者望闻问切,四诊合参后,辩证为湿毒蕴肤证,属中医外科“药毒”范畴。制法以:清热利湿,解毒止痒。处以《萆薢渗湿汤》合《五味消毒饮》加减,外洗加内服。1周后患者手足水泡、蜕皮症状明显缓解,使患者减低了身体与心理上的痛苦。
据了解,张思达,肿瘤科中医执业医师,本科学历,毕业于河南中医药大学,进修于河南省肿瘤医院中西医结合诊疗中心。河南省中医药学会肿瘤专业委员会委员,河南省中西医结合学会肿瘤分会委员,河南省抗癌协会会员,商丘市医学会会员。中医基础理论扎实,对肿瘤治疗有独特的中西医结合诊疗思路及方法。擅长:肝癌、胃癌、食管癌的诊治,以及各系统肿瘤相关不良反应的处理。
中医抗癌有良方,中医认为,人的体质与气血运行状态、五脏直接相关。首先,要注意四时养生。春季五行属木,对应人体脏腑为肝脏,体阴而用阳,主生发调达,条畅气机,如春天的枝条。在人应当晚睡早起,运动肢体,舒缓形体,使神志萌生、舒展,以应生发之气;夏季及长夏五行属土,在人为脾,土承载万物而养四方,脾主运化水谷精微而滋养形体百骸,应当晚睡早起,增加运动,使神志充沛而旺盛于外。秋季五行属金,在人为肺,具有收敛、肃降作用,犹如肺气的宣发与肃降运动推动和调节全身水液的运输与代谢。应早睡早起,促进精神内敛,神志安宁,以应收敛之气;冬季五行属水“水曰润下”具有滋润等特性。在人为肾,肾主藏精,主生长发育与生殖,同时具有主司和调节全身水液代谢的作用。应当早睡晚期,减少运动,避寒就温,使神志内藏而不外露,以闭藏之气。
其次,人们应根据气候变化合理饮食。食养后天之本,饮食不当是引发癌症的又一重要因素,饮食要有节制不可过饥过饱过冷过热,尤要避免暴饮暴食。霉变及烧烤食物均含致癌毒物,宜不吃或少吃。最好能根据体质不同选择不同饮食搭配。
中医在肿瘤治疗中的地位,突出中医特色,抓住中医治疗肿瘤的主要作用领域,癌前病变期,观察等待期,姑息治疗期,维持治疗期。可围绕手术、放疗、化疗、靶向、免疫、内分泌而治疗。充分施展中医防护、加载、巩固、维持及辨证论治等“五治手段”中医治疗贯穿肿瘤治疗的始终,实现让肿瘤病人“活的更好,活的更长”的目标。(通讯员 孟萌 张思达)