4月14日,我院肿瘤科收治一位十二指肠恶性肿瘤梗阻性黄疸患者。科主任智建朝带领肿瘤微创介入团队,又一次成功为该患者实施DSA下经皮肝穿刺胆道外引流术,目前患者恢复良好,周身黄染减轻,腹疼痛明显减轻。
家住店集乡的患者李某,78岁,十二指肠恶性肿瘤伴梗阻性黄疸,两周前行彩超下经皮肝内胆管引流术,患者不慎将引流管拔出,腹部再次出现疼痛,周身黄染进行性加重,再次出现胆总管梗阻,以“梗阻性黄疸”收住我院肿瘤科。
4月19日,科主任智建朝组织肿瘤微创介入团队充分讨论该患者病情并精心制定诊治方案,征得患者家属同意后,在DSA引导下,成功为患者实施了经皮经肝穿刺胆道外引流术,引流出淡黄色液体,手术过程顺利,患者安返病房。目前,我院已成功通过PTCD术为多名患者解决了梗阻性黄疸的问题,不仅挽救了他们的生命,同时缓解了痛苦,提高了生活质量。
在医院经常会遇到肝癌、胰头癌、壶腹癌、胆道恶性肿瘤或其它转移瘤等造成的梗阻性黄疸,如果处理不及时就会导致肝功能受损直至多器官功能衰竭。此时就需要通过胆汁引流降低胆道压力,改善肝功能,缓解患者痛苦,延长生命、提高患者的生存质量。PTCD技术因为操作简单、创伤小、成功率高而成为使用最广泛的治疗手段。
经皮肝穿胆道引流术(percuteneous transhepatic cholangio drainage,PTCD)是指在影像设备(通常为DSA下X线透视或B超)引导下经皮经肝穿刺胆管并置入引流管,使胆汁流向体外或十二指肠的一系列技术。(通讯员 孟萌)