宝宝的安康牵引着我们----新生儿科

宝宝的安康牵引着我们----新生儿科

2022-04-14 19:13:49

2022-02-25 14:02 A5床患儿宋XX之宝，男，12分钟，主因“室息复苏后口吐白色泡沫9分钟”为代主诉入院。患儿系第1胎第1产，母孕30W+6天阴道娩出，产前存在“胎膜早破”，胎膜早破5小时，出生时羊水清，量30ml，胎盘正常，脐绕颈1周，生后患儿无呼吸，无反射，四肢松软，心率：48次/分，面色发绀，四肢末梢发绀，立即给予吸痰、吸氧、刺激、正压通气、胸外心脏按压、气管插管等抢救，复苏成功时间3分钟，5分钟心率达113次/分，四肢姿势稍松软，呼吸36次/分，反射存在，面色及四肢末梢发绀，(围产期情况由产科医师、新生儿科医师及患儿家属提供)。复苏后患儿口吐白色泡沫，无发热，无惊厥，无呕吐，无腹胀等症状，急于气管插管正压通气下(Fi0.：30%），转入我科。以“早产儿”收住新生儿科。患儿生后反应差，未开奶，未排胎便，未排尿，体重无明显变化。入院查体：T:36℃；P：116次/分；R：65次/分；W:1400g;BP：50/21mmHg

患儿持续应用有创呼吸机辅助呼吸下，立即给予患儿生理盐水扩容、应用多巴胺改善微循环及营养心肌、抗感染药物治疗，患儿症状稍缓解，给予患儿胃肠减压。几天后患儿出现呼吸暂停，赵医生给予调整用药，应用枸橼酸咖啡因注射液兴奋呼吸和布地奈德混悬液雾化吸入等。在此期间，采用小剂量喂养患儿，直到耐受;患儿出现贫血和凝血功能异常，给予应用冷沉淀和红细胞改善。2022年3月5日改为无创呼吸机辅助呼吸及q2h鼻部护理，3月18日遵医嘱停无创呼吸机辅助呼吸及q2h鼻部护理，患儿病情一点点好转，也一点点长大，他能自己吃、自己玩、自己笑，我们看见了，心里很高兴，我们一点点的照顾得到了回报，2022年4月6日出院了，体重2080g。
宝宝的爸爸妈妈高兴的哭了，因为他们的担心和付出，换来了宝宝的安康，也辛苦了美丽的医生和护士们。
新生儿科：侯清芳

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