平静中蕴危澜，细微处见精神，对产科来说，平常的一天既孕育着美好，也涌动着暗潮。近日，和往常一样，产科医护人员忙碌而有条不紊的工作着，一名家属陪护着一名术后的产妇，走进了医生办公室，激动不已的对医护人员表达感激之情。
该患者瘢痕子宫，既往两次剖宫产手术史，因孕36周，胎动减少1天，于2022年1月20日来我院就诊，入产科后董娜娜副主任医师认真询问记录病史，胎心监护提示：FHR130次/分--141次/分，变异好，董医生叮嘱产妇自数胎动并向其讲解方法，和护理特别交待产妇情况，重点看护，并肌注地塞米松促胎肺成熟。在观察过程中复查胎心监护，提示基线偏低100次/分--110次/分，微小变异，给予吸氧及改变体位后监测胎心无明显改善，这些细微的变化引起董医生的重视，经不断观察，与产妇和家属沟通病情，若胎心一直无法纠正可导致胎儿宫内缺氧，严重时可胎死宫内，产妇及家属特别紧张，董医生就一直陪在产妇身边安慰鼓励，持续吸氧和监护，严密观察胎心变化，并向上级医师李素华副主任和齐颖主任汇报病情，经会诊讨论，不排除脐带受压、脐带脱垂、胎儿窘迫可能，因多次吸氧及改变体位后仍未纠正，丰富的临床经验综合预估，应立即终止妊娠使胎儿尽快脱离缺氧环境。在取得产妇和家属的同意后，患者由绿色通道直接推进手术室，施行紧急剖宫产手术。
董娜娜医生和潘慧丽医生上台手术，新生儿科于丽丽医生在手术室严阵以待，术中见脐带位于胎头前方，隐性脐带脱垂！和术前的预判完全一致，且和显性脐带脱垂相比更具不可知，快速娩出胎儿，随着新生儿一声响亮的啼哭，所有医务人员悬着的一颗心也终于落地，新生儿早产转NICU进一步观察治疗！
胎膜破裂，脐带脱出于宫颈口外者，称脐带脱垂。胎膜未破，而脐带位于先露旁侧或前方者称隐性脐带脱垂或脐带先露。
脐带是胎儿的生命线，也是唯一的能量供给，脐带脱垂对胎儿危害极大，因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压，致脐带血液循环受阻，胎儿缺氧，发生严重的宫内窘迫，如脐带血循环阻断超过7分钟，则可导致胎死宫内。
由于隐性脐带脱垂的产妇没有任何明显症状而不自知，因此医生的细微观察至关重要，由于董娜娜医生和医护人员的认真细致和高超技能，产科和新生儿科、手术室的团结协作再次挽救了一个家庭的幸福！也充分说明了我院对急危重症孕产妇的诊断、临场处置能力和多学科联动的救治水平经得起考验。
孕妈妈们，您选择信任我们，我们回馈您安全，虞城县人民医院和危重孕产妇救治中心将一如既往的为您保驾护航！（通讯员齐颖 董娜娜）
