拼尽全力，只为你安好

拼尽全力，只为你安好

2020-01-06 11:04:57

无论医疗环境多么严峻，当病人来时，尤其是急危重症，作为医务工作者，救死扶伤的精神会不由自主地迸发，那时候，我们脑海里没有自己，只有病人，拼尽全力，只为你安好。

2019.12.21，冬月26周六，按我们当地风俗，是一个吉祥的日子，虞城县人民医院产科成功挽救一位外院剖宫产术后产后出血、入院血红蛋白42g/L的产妇。
一辆120车，打着双闪，急速进入县人民医院，立即查看患者，神志清醒、意识淡漠、眼睑苍白、皮肤湿冷，子宫收缩不具体。送诊医生已给予卡前列素氨丁三醇、米索前列醇、缩宫素等宫缩剂，阴道出血无法控制，按压宫底有血块涌出，血压 81/66mmHg，脉搏116g/L, 患者产后出血，已处于失血性休克期，产后出血：子宫收缩乏力？宫颈裂伤？凝血机制出现问题……？患者病情危重，李艳伟主治医师上报科主任齐颖主任，齐颖主任立即指挥抢救：“立即启动产后出血抢救程序，建立静脉通路、监测生命体征、急查血常规、血凝、血型、术前四项；立即联系输血科，紧急配血”，和患者及家属沟通病情，患者血红蛋白42g/L,阴道持续有鲜血伴血块涌出，考虑宫腔和阴道出血，目前出血原因不明确，需要进一步探查，明确诊断，在抢救过程中有可能出现产后出血无法控制，需要子宫切除，丧失生育能力，严重时危急产妇生命。“医生，你们这里有把握吗？”“医生，你要救救俺媳妇”“医生，你不能切子宫啊”“医生，我们不在这里治了，我们转院”紧急情况下，病人家属意见不统一！！产妇丈夫已经丧失正确判断能力，每一分钟都是生命，产妇父亲说：“签字，就在这治！”，对产妇丈夫说“孩子，再转院就来不及了”。
“通知手术室，产后出血，急诊手术”齐颖主任说，然而在进手术室的那一刻，一个突如其来的声音传入耳畔：“医生，你要把我妹妹的命保住”，那一刻，心里五味陈杂。“救人。”齐颖主任说，坚定的目光向参与抢救的医生传递力量。全神贯注、拼尽全力，只为你平安……，随着两路血液源源不断地输入患者体内，德高望重的老麻醉师刘济春主治医师亲自上阵，麻醉达成，刘老师说：“你们放心做手术，生命体征的稳定交给我”那一刻，我们心怀感激，强有力的麻醉是外科手术的基石。齐颖主任迅速而有条不紊的拆除原切口缝线，组织各层已成紫灰色，严重贫血状。打开腹膜，引入眼帘的是子宫在血泊里，吸净血液,清除积血块，见子宫呈布袋样，拆除原缝线，清除宫腔积血块，加压缝合子宫，宫纱压迫子宫下段。宫腔出血已制止，但患者阴道有鲜红色出血，加快缝合速度，逐层关腹后改平卧位为截石位，查看患者宫颈情况：宫颈可见活动性出血，然患者失血过多，宫颈组织糟脆，怎么办？齐颖主任采用止血海绵包绕宫颈，穿针引线连续缝合，宫颈外打结，成功止血。术后转ICU进一步生命支持。
晚上10点42分，李医生告诉我们，我妹妹目前出血已得到控制，目前生命体征平稳，我和我的家人感激涕零。泪光中，我再一次看到李医生夜幕中疲倦而蹒跚的身影，为了我们，她们拼尽全力。
摘自----患者家属语录
2019.12.22 冬月27，年近70的父亲，一夜未眠，从昨天上午到到现在，父亲米水未进，在ICU门口一圈又一圈来来回回。
摘自----患者家属语录
2019.12.23 冬月28，李医生今天去ICU查房，给父亲带来了妹妹的小视频，父亲激动地说：孩子的妈妈和姐姐在，我去叫她们。70岁的父亲跑起来像个孩子一样慌张，视频里妹妹身上的管子已经拔了好多，可以对我们笑了，而我和我的家人都哭了。
摘自----患者家属语录
2019.12.27 腊月初二今天科主任和医生查房，告诉我们恢复的很好，今天可以出院了。几天来我们像做梦一样，还好，妹妹安好，一家人都好。离开医院的时候，我们给医生赠送一面锦旗：医术高明，医德高尚。感谢她们让我妹妹重绽笑颜。
摘自----患者家属语录
齐颖主任说：产科是一个病情变化迅速的科室，产后出血是指胎儿娩出24小时内，阴道分娩出血大于等于500ml，剖宫产者大于等于1000ml，是分娩严重并发症，是我国孕产妇死亡的首要原因。难治性产后出血指经过宫缩剂、持续性子宫按摩或按压等保守措施无法止血，需要外科手术、介入治疗甚至切除子宫的严重产后出血。这是一场没有硝烟的战争，患者共输红细胞12u，血浆800 ml，冷沉淀10u。而每一场产后出血的抢救都是产科、手术室、输血科、ICU共同努力、团结合作的结果，或者说是产科站在了巨人的肩上，才能写出化险为夷的篇章！
当死神面带微笑来敲门的时候，我们沉着、冷静。面对患者，我们做了什么，我们又能做什么？在医疗环境严峻的今天，我依然心怀善念，相信大多数的患者是善良的；是通情达理的；是相信医生和她们是一体的；理解医学不是万能，好多情况医生是束手无策、心有余而力不足的。我在这条看似繁花似锦却满布荆棘的道路上，诚惶诚恐，如履薄冰，敬畏生命！
(参与此次抢救的产科小组：齐颖主任医师、李艳伟主治医师、陈翠梅主治医师、李静主治医师、谢丽倩护师、潘慧欣护师)

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