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健康科普如何预防深静脉血栓?

来源： 虞城县人民医院 日期：2023-11-10 10:48:33 点击： 属于：健康讲堂

您了解什么是深静脉血栓形成(DVT)吗？它指的是血液非正常在深静脉内凝结，属于静脉回流障碍性疾病，多发生于下肢，是静脉血栓栓塞症(VTE)的一种临床表现形式。深静脉血栓一旦形成，极少数能自行消融或局限于发生部位，大部分会扩散至整个肢体或深静脉主干，若不及时诊治与处理，会导致血栓后综合症，造成患肢疼痛、肿胀、慢性溃疡等，影响患者行动与生活质量，最严重的并发症为肺栓塞（PE），致死率达70%，危害巨大。深静脉血栓及其后遗症属于血管外科诊疗范围。

那么，我们该如何预防深静脉血栓形成呢？
对于可改变的危险因素，预防方式如下：避免久坐就站或坐位时交叉双腿，适时变换体位或走动，长途汽车或飞机旅行时，中途活动肢体。日常生活应戒烟戒酒，控制血糖血脂，适当锻炼身体，避免肥胖，防止便秘。注意安全，避免发生创伤与烧伤。
对于不可改变的危险因素，年龄大的老人在身体条件允许的情况下，应多走动，多饮水，避免久坐或久卧，多做深呼吸和咳嗽运动。妊娠期女性可使用弹力绷带促进小腿静脉回流，卧位时适时变换体位，改善压迫位置血流淤滞状态。
下肢深静脉血栓是住院患者常见的并发症，也是医院内非预期死亡的重要原因，目前已成为临床医务人员面临的严峻问题。对于手术患者，术后早期应进行踝泵运动，鼓励主动活动，病情允许尽早下床。长期卧床的患者更要做好有效的预防措施，卧床时抬高下肢，肢体保暖，穿弹力袜。坚持主动或被动的踝泵运动，避免大便干燥，根据病情多食粗粮、水果、蔬菜等高纤维易消化饮食。住院期间遵医嘱进行危险因素评估及相关辅助检查。

踝泵运动
临床中目前还使用气压治疗仪预防患者静脉血栓形成，改善下肢血液循环。血栓风险极高的患者，应在医生指导下进行预防性抗凝治疗，治疗期间，注意观察有无出血征象，如牙龈出血、皮下瘀斑、外伤伤口出血等。

总之，深静脉血栓形成(DVT)预防大于治疗。目前，虞城县人民医院已形成规范的静脉血栓栓塞症(VTE)防治体系，对住院患者进行风险评估，根据患者风险采取不同的预防方式，及时识别临床症状并通过有效检验手段进行确诊治疗。避免肺栓塞（PE）不良后果发生，并对出院的静脉血栓栓塞症(VTE)评估中高风险患者按规范流程进行回访及健康指导，为患者安全提供更大的保障，加速了患者康复！(通讯员胡艳)

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